Ijzerrijke voeding bij vrouwen met een stollingsstoornis

Nieuws

Dit artikel verscheen eerder in Faktor, editie Revalidatie & herstel.

80% van de vrouwen met de ziekte van Von Willebrand heeft last van hevig menstrueel bloedverlies (HMB). Ook bij vrouwen met andere stollingsstoornissen is HMB een veelgehoorde klacht. Bij veel bloedverlies tijdens de menstruatie kan je een ijzertekort (met als gevolg bloedarmoede) krijgen. Symptomen zijn vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, kortademigheid en bleekheid van het gezicht, ogen en slijmvliezen. IJzerrijke voeding kan helpen bij het herstel. Ook frequente bloedneuzen en bloedverlies in het maag-darmkanaal kunnen leiden tot bloedarmoede.

Allereerst is het bij HMB belangrijk om altijd contact op te nemen met het HBC. Als je (structureel) te

veel bloed verliest, kan het nodig zijn om dit te behandelen. Bijvoorbeeld door het bloedverlies te verminderen met (extra) stollingsproduct, een hormoontherapie (de pil of een spiraal) of gebruik van medicijnen zoals tranexaminezuur (Cyklokapron®). Een aantal HBC’s heeft tegenwoordig een HMB-poli met de hematoloog en gynaecoloog. Neem ook bij andere bloedingen contact op met het HBC.

Behandeling van bloedarmoede

Bloedarmoede door ijzertekort wordt vaak behandeld met ijzertabletten of, in ernstige gevallen, een ijzerinfuus. Het kan voorgeschreven worden door het HBC. Naast deze behandeling, kan je zelf ook werken aan een ijzertekort door op je voeding te letten. Vrouwen hebben dagelijks zo’n 16 milligram ijzer per dag nodig. In de meeste voedingsmiddelen komt ijzer voor, maar niet alle producten bevatten evenveel ijzer.

Een aantal algemene adviezen:

Eet regelmatig vlees(waren) of vleesvervangers die ijzer bevatten. Vooral rund- en lamsvlees bevatten veel ijzer. Vleesvervangers die ijzer bevatten zijn ei, peulvruchten, tofu, tempeh en noten.
Gebruik volkoren producten zoals volkorenpasta en volkorenbrood.
Gebruik bij elke maaltijd groenten- of fruitsoorten/-sappen die rijk zijn aan vitamine
C. Vitamine C verbetert de opname van ijzer.
Vermijdt thee, koffie en melkproducten tijdens de maaltijd omdat dit de opname van ijzer kan
remmen.
Ook schelpdieren, zoals mosselen of oesters, zijn hartstikke rijk aan ijzer.

Eet je geen vis en/of vlees? Bij een gevarieerd vegetarisch of veganistisch dieet kan je alsnog ijzerrijk eten. Wel is het zo dat ons lichaam ijzer uit dierlijke producten (heemijzer) beter opneemt dan uit plantaardige bronnen (non-heemijzer). Bronnen van plantaardig ijzer zijn bijvoorbeeld spinazie, noten en zaden.

IJzersupplementen

Daarnaast heb je ook drankjes zoals Roosvicee Ferro die de ijzervoorraad kunnen aanvullen. Je kan dit drankje gewoon kopen in de supermarkt. Een ander supplement is Floradix, dit middel is verkrijgbaar als drankje of in tabletvorm.

IJzerrijke voeding

Deci Medical Partners heeft in samenwerking met de NVHP een video gemaakt over het belang van ijzerrijke voeding voor mensen met een stollingsstoornis. Sprekers zijn Annebelle Nooteboom (ziekte van Von Willebrand) en Marlène Beijlevelt (verpleegkundig specialist Amsterdam UMC, locatie AMC). In de video maakt tv-kok Roberta Pagnier een ijzerrijke maaltijd en praten de sprekers over ijzertekort en wat je kan doen met behulp van voeding.